Болезни среднего и юного возраста
Загадочный человек Усталость Случается, что человек во цвете лет вдруг без видимых причин теряет интерес к жизни. Утром он заставляет себя встать с кровати, в полном унынии плетется на работу, мечтая об одном — поскорее вернуться домой, зарыться в одеяло и ничего не видеть. Нет сил не только работать или принимать участие в домашних делах, но даже думать...
В истории медицинской практики единичные случаи патологической усталости отмечались еще в первых десятилетиях XIX века, но с должным вниманием к ним, как правило, никогда не относились. И лишь в 1984 году, когда в одном из американских штатов вспыхнула целая череда неведомых и необъяснимых заболеваний, подобное состояние получило статус болезни. Доктор Поль Чейни столкнулся с массовым беспричинным упадком сил, поразившим более 200 человек. У них ухудшилось настроение, появилась непроходящая физическая слабость и раздражительность, резко снизились умственные способности. Сами пациенты в один голос характеризовали свое состояние не иначе, как смертельная усталость... А вскоре этому заболеванию было дано и соответствующее название — синдром хронической усталости (СХУ), или миалгический энцефаломиелит. И, как вскоре выяснилось, СХУ — довольно распространенное в мире заболевание. Так, например, по данным разных исследований, в США больных СХУ от 3 до 10 миллионов. Ученые считают, что в ближайшее время синдром хронической усталости поразит 1,5% населения Земли.
Большинству пораженных этим недугом (а это в основном люди от 30 до 45 лет) даже не приходит в голову обратиться к врачу: начало болезни всегда выглядит крайне банально и воспринимается и заболевшим, и врачом как острое респираторное заболевание. Основными его симптомами являются: немотивированная общая слабость, повышение температуры, головная боль, незначительное увеличение лимфатических узлов и ломота в суставах. Временное освобождение от работы и прием стандартного набора лекарств положительного результата не дают. Изматывающая, выбивающая из привычного ритма жизни усталость принимает такую форму, что ни ночной сон, ни отдых в выходные дни, ни отпуск не в состоянии восстановить силы организма.
Природа СХУ до сих пор в достаточной степени не изучена. Многие специалисты считают, что причиной возникновения заболевания может быть вирусная инфекция, например такая, как герпес. Вирус, находящийся в организме, может длительное время никак себя не проявлять. Но однажды под воздействием неблагоприятных условий он активируется. Если иммунная система человека ослаблена, а биологическая активность вируса высока, болезнь начинает набирать силу. Другое предположение связано с возможным воздействием на иммунную систему токсина арабинола, который выделяют особые дрожжевые грибки.
Если иммунитет достаточно стойкий, этот токсин человеку не страшен. Но если ослаблен, то риск заболеть СХУ достаточно велик. И тем не менее, никто достоверно не знает, что же все-таки лежит в основе синдрома хронической усталости. И даже при наличии полного букета признаков, характерных для этого заболевания, распознать хроническую усталость очень и очень сложно. Но основные симптомы СХУ все же следует запомнить. Их восемь: 1. Не проходящее более шести месяцев состояние утомляемости и слабости. 2. Повышенная температура. 3. Мышечная слабость. 4. Бессонница. 5. Мигрирующая боль в суставах. 6. Увеличение шейных лимфоузлов. 7. Нейропсихические расстройства: повышенная чувствительность к яркому свету, забывчивость, заторможенность, раздражительность, снижение умственной деятельности и неспособность концентрировать внимание. 8. Ярко выраженное депрессивное состояние.
Молоко колдуна Обычно молоко появляется у только что родившей женщины. Но, оказывается, оно может вырабатываться и у женщин, у которых нет очевидных причин для его образования, и у мужчин, и даже у детей. Лактация у детей казалась когда-то настолько невероятным событием, что их молоко считали колдовским, а его появление приписывали действию сил черной магии. В медицине такое явление называется галактореей. Она возникает, когда гипофиз — основной регулятор гормональной системы — подает сигнал к началу синтеза гормона пролактина, который, в свою очередь, заставляет включаться в работу молочные железы. Подобное случается тогда, когда в работе гипофиза происходит сбой. Появление молока провоцируют и опухоли гипофиза, и расстройства щитовидной железы. Болезнь Малфордов В 1872 году из статьи, опубликованной молодым доктором Хантингтоном, медицинский мир узнал о болезни Малфордов, названной в честь человека, который проглатывает слова и покачивается при ходьбе.
Со временем непроизвольные судорожные движения приковывают страдальца к инвалидному креслу, и депрессия переходит в отчаяние. Среди страдающих хореей самоубийства происходят в 200 раз чаще, чем в целом в обществе. Все эти внешние признаки болезни связаны с изменениями на клеточном уровне: при болезни Гентингтона в мозгу больных отмечали разрушение нейронов в хвостатом ядре и других базальных ганглиях, но иных признаков клеточной патологии отмечено не было. Хотя болезни часто сопутствует слабоумие, явных патологических изменений в коре не находят, если не считать встречающейся иногда гибели небольшого числа нейронов. Причины болезни Гентингтона пока неизвестны, поэтому нет и эффективных методов ее лечения. Генетический анализ показывает, однако, что у потомков больного (или больной) имеется один шанс из двух унаследовать эту болезнь.
Хорея Хантингтона встречается редко: в Соединенных Штатах, например, приблизительно лишь четыре человека на 100 000 болеют ею. Вначале болезнь маскируется под незначительную депрессию и раздражительность. По мере развития заболевания пораженный недугом человек все больше напоминает пьяного: при разговоре он в возрасте 40 лет не удается, а к этому времени люди обычно уже успевают вступить в брак и произвести на свет новых носителей наследственного фактора. К сожалению, надежного теста, с помощью которого можно было бы выяснить наличие или отсутствие в наследственности человека патологического гена, не существует, также и четкой возрастной границы, после которой можно было бы сказать, что опасность унаследовать мутантный ген миновала.
Правда, исследования, проведенные среди жителей одной венесуэльской деревни с очень высокой частотой болезни Гентингтона, позволили частично выделить ген, ответственный за это заболевание. Есть надежда, что в конечном итоге на основе этой информации будет разработан надежный тест, с помощью которого можно заранее выявлять носителей неблагополучного гена.
| Комментарии |
|